医者仁心,治病救人是医生的天职,也是医护人员这一职业的崇高性、神圣性所在,但湘雅二医院的丑闻却暴露出医疗行业存在过度医疗和腐败的严重现象。
个别医生初心迷失,在医疗过程中存在不规范行为,甚至故意夸大病情,将病人视为敛财工具,这不是救人而是害命,是对患者的身心伤害,是对人性的背弃。过度医疗和腐败现象想来也不是只存在我国的湘雅二医院,这是一个值得关注的社会问题,从某种角度来说,这次丑闻侧面印证了资本主义国家也一样乱象丛生,自由市场经济社会解决不了贫富差距问题......而近百年来,西医药已经在世界各地赚的盆满钵满,西方国家大力宣扬西医和西药背后有着不为人知的秘密。对此,您怎么看?如果您有何锦囊妙计可以安邦治国平天下,赶快来《共绘网》的评论区参与讨论吧!
一共有人参与 条评论
第一个矛盾:要反医院吗?公立医院与私立医院的矛盾。 先问一个问题哈,为啥宠物医院就很少听说有什么贪腐问题或者医患矛盾呢? 别笑,我认真的。为啥啊?因为猫狗不会说话?因为动物事儿少?可能吧,但我觉得最根本的问题在于,99%的宠物医院都是私立的,给动物看病是一种纯粹的市场行为,利益关系很清楚,不同医院的竞争也是透明的。 而治病救人的人类医院,我们认为最好的医院,都是公立的,尤其是我们国家,没有任何一家公认的“好医院”是私立医院。 背后其实体现的是一种早已有之的“双轨制”。公立医院为啥好,因为有最好的资源,包括医护人员、医药器械等等,价格还公道。私立医院就不行了,医生差、收费高,莆田系医院臭名昭著。 公立医院事实上是一种资源垄断,靠医保体系兜底,所以价格才那么低。既是垄断,也就意味着在那里上班“有编制”“有地位”,隐形福利免不了,对医学生们来说仍是就业首选。“隐形福利”就是腐败的根源。有些病人也会下意识地觉得医生都是“铁饭碗”,就像讨厌与怀疑某科长某处长一样对待医生,医患矛盾的根源就在这里。医院收入、医生收入进一步透明化公开化,只有一条路可以走。 就是医疗行业深度市场化。医保局、卫健委等机构不变,但所有医院都改成企业化运营是不是好一些?莆田系的失败,我认为不是市场化的问题,如果市场化+医保体系,进莆田医院像进协和一样……医院本身没有错,有问题的还是“存在腐败空间”的体系设计。更进一步是医生本人的“私立”,也就是私人医生制度,医生可以独立行医的改革,自己为自己负责,没有“隐形福利”,挣再多也都是透明收入,也就没必要腐败了。 以后反腐应该反的是“医疗服务”过程中的不公平不客观不真实,比如过度医疗,比如治个感冒开几千的药这种事儿,医生的收入既不能一刀切“年薪制”也不能“计件制”,总体上应该是多劳多得、多治多得,但过程中要接受第三方监管,这个第三方既是国家的监管机构,更应当是医院的老板,要有利益制衡。阿亮评论
美国有个案子如果继续发展可能会和中国的医疗反腐发生关联,以下案件新闻翻译自Fierce Biotech的新闻:辉瑞面临前合规经理的举报人诉讼,该经理称他指出了在中国可能存在的欺诈行为。 辉瑞公司前全球合规分析总监Frank Han对辉瑞提起民事诉讼。在诉讼中,Han声称他因发现公司内部潜在的《反海外腐败法》(FCPA) 问题而被解雇。 法庭文件显示,Han于2017年5月至2022年11月期间在辉瑞工作。文件称,2021年,Han发现辉瑞在中国的潜在有影响力的政府官员 (Potentially Influential Government Officials,PIGO) 上花费的资金是该公司在其他国家花费的“十倍以上”。 Han的研究发现,辉瑞在2019年第二季度至2021年第三季度期间在中国的PIGO上花费了1.68亿美元。相比之下,美国为1200万美元,加拿大为1100万美元,俄罗斯为750万美元,英国为710万美元 Han将数据提供给他的主管后,他声称没有看到任何证据表明辉瑞发起调查。相反,Han表示他在随后的员工绩效评估中得到了较低的评价,诉讼称,他的主管“毫无根据地批评他的工作,斥责他,并阻碍他履行工作”。 诉讼称,在Han的上司据称对他大喊大叫后,Han很清楚辉瑞的“声明和行动是为了报复他对他所发现的欺诈活动的投诉”。2022年5月,他收到了几条负面的绩效评价,同年8月3日收到了公司发来的“业绩不佳最终通知”,最终于2022年11月4日被解雇。 辉瑞没有立即对这项今年夏天早些时候向加利福尼亚州旧金山县高等法院提起的诉讼发表评论。最近,该案被移交给加州联邦法院。 这不是辉瑞第一次在海外出现潜在的欺诈活动。2012年,辉瑞就其在保加利亚、克罗地亚、俄罗斯和其他几个国家(包括中国)涉嫌的行为签署了6000万美元的FCPA和解协议。 辉瑞还披露了2019年和2020年遇到更多FCPA审查。 以上为Fierce Biotech报道,我另外找了点这个案子的材料。Han据称是搞了一个算法,可以统计分析辉瑞针对PIGO(Potentially Influential Government Officials,潜在有影响力的政府官员)的全球对外资金(global external fund),从而发现潜在的欺诈问题。根据他的算法,2019年Q2到2021年Q3,辉瑞的全球对外资金,在中国PIGO上使用了1.68亿,远高于其它国家,例如美国是1200万美元。 在中国PIGO使用的1.68亿美元里,1.38亿美元用于企业赞助活动,而美国同期仅200万美元。 如今这个案子有两个关注方向,一是辉瑞解雇Han是否属于报复或掩盖,这是劳务纠纷;更重要的一个方向是Han的发现能否被验证,这个算法找到的问题是否真实。如果真实,中国地区的金额为何如此巨大?是正常的投入,还是有盗用资金,或是欺诈,特别是有没有违反美国《反海外腐败法》。 注意在起诉内容里,Han明确说辉瑞是为了掩盖涉嫌违反《反海外腐败法》的问题,对他报复。如果违反了《反海外腐败法》,那么会引来DOJ(美国司法部)与SEC(美国证监会)调查,可能会曝光很多细节。 像新闻里提到的2012年辉瑞罚款6千万美元,就是《反海外腐败法》。其中也有两条涉及到中国。对当时违法行为的描述来看,应该能引起当下不少人共鸣。 SEC指控:“至少从2003年到2007年,辉瑞中国通过其员工和代理商,向中国政府医疗机构雇用的医生提供现金、招待、礼品和国际旅行支持。支付现金和其他有价物品的目的是影响这些政府官员开出辉瑞产品处方、提供医院处方列表,并以其他方式利用其影响力给予辉瑞中国不公平的优势。” “辉瑞中国员工采取措施,通过未能准确记录交易来隐瞒向中国政府医生支付的现金、礼物和旅行支持的真实性质。”(声明;个人观点,不代表任何组织与单位。Y博的科普园)
王振迪,武汉协和医院泌尿外科主任医师,中国肾移植领域的权威专家。 2017年,他曾将一名早产婴儿的两个肾脏成功移植给一名妇女,其后这名接受双肾移植的妇女成功产下了一名婴儿,创造了“中国首例”奇迹! 此事被央视等多家媒体关注报道 王医生,也被坊间称为“中国腰子专家”。 然而,正值中国医药反腐的风暴席卷之际,王振迪居然在美国机场被逮捕了,或将判刑20年! 有知情者说,他是为了逃避中国的医药反腐跑路到美国,结果因为贩毒洗钱,连美国警方也不能饶过他…… 2023年7月30日晚7点50分,王振迪和家人从中国上海浦东飞抵旧金山国际机场。 一下飞机,电脑和手机就被美国机场没收, 并告知他: 等待调查。 因为心中有鬼,王振迪大感不妙。 原本只购买了赴美单程机票的他,连忙预定了8月2日从旧金山返回中国的航班。 登机时间是8月2日中午12:55分, 没想到,就在试图登机前,美国警方突然现身,将其逮捕。 罪名是:涉嫌洗钱。 如果罪名成立,刑期或高达20年。本文首发于北国小甜瓜。
玛雅:求是网今年2月刊登文章《医改要防止颠覆性错误》,指出医疗保险商业化是医改的主要危险之一,会导致医疗费用高涨、公平性下降,带来经济和社会风险。现在政府把大病保险交付商业保险资本掌控,这个情况意味着什么? 北京大学中国健康发展研究中心主任李玲:这又一次说明利益集团的强大和危害。 大病保险交付商业保险资本掌控,这件事涉及十几亿中国人的利益,就这样不声不响、几乎毫无阻碍地给做实了。 其实政府真想解决大病保险问题,完全可以在社保内部想办法,现在却是从社保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险。 这造成两个问题:第一,多一个环节就多了一份成本;第二更甚,由于商业保险机构赚钱至上,只想收取保费而不愿付钱,用社保的钱向保险资本购买大病保险,就是拿人民的钱向其进行利益输送。 去年国内的商业保险收到保费约1600亿元,仅报销了约500亿元,保命钱的大头变成了保险公司的利润。
2011年的11月23日,一篇名为《医生选择如何离开人间?和我们普通人不一样,但那才是我们应该选择的方式》的文章,在美国社会和医学界引起了轰动和辩论。作者是一名医生,叫肯·穆尤睿(Ken Murray)。 文章很简单,肯·穆尤睿回忆说,就在几年前,一位名叫查理的非常有名望的骨科医生发现得了胰腺癌。给查理做手术的医生是个高手,不但医术精湛,还发明过一种特别的治疗方法,可以把胰腺癌患者的5年内存活率,从5%增加到15%,即:提高3倍!当然,其生活品质会在医疗过程中大受伤害,用咱老百姓的话来说就是,遭罪是免不了的。 然而,查理却拒绝了这位名医的治疗方案。第二天回到家,他关掉了自己的诊所,从此再也没有去过医院。查理把时间全用在了和家人一起享受人生的最后时光上,尽可能地找到最惬意的感觉和状态。 他完全没有做化疗和放疗,也没有再做任何手术。几个月以后,查理在自己的家里病逝,亲人们都陪伴在他的身旁。在生命的数量和质量之间,查理选择了质量。 查理的选择揭示了一个不为人知的秘密:虽然为尽天职,医生们不遗余力地挽救病人的生命,可是当医生自己身患绝症时,他们选择的不是“近水楼台先得月”——为自己使用最昂贵的药和最先进的治疗手段。 恰恰相反,他们作为一个特定的群体,却选择了最少的治疗!原因正是医生们的专业训练,让他们深深明白药物和手术的局限性,以及它们给患者带来的生活品质的摧残和巨大的痛苦。他们在人生的最后关头,集体选择了生活品质! 很多美国医生重病后会在脖上挂一个“不要抢救”的小牌,以提示自己在奄奄一息时不要被抢救,有的医生甚至把这句话纹在了身上。“这样‘被活着’,除了痛苦,毫无意义。” 然而颇具戏剧性的是,我们常常选择了痛苦而昂贵的抢救,徒劳地试图延续亲人将逝的生命;而掌握了最丰富医学知识和技术手段的美国医生们,却为自己选择了最好的临终方式:呆在家里,用最少的药物和治疗来改善生活品质,而不是延长生命!真是太震撼了!作者/ 木易,来源:健康时报
不怪!伴随战争成长扩张的“辉瑞硝烟”延续。辉瑞公司创立于1849年,早期以生产化工产品为主营业务的化学品公司。1861年,美国南北战争爆发,位处于北方的辉瑞站队北军,向北军提供了大量的酒石酸、碘、吗啡和氯仿等产品。1868年,辉瑞营收比战前翻了一倍,生产线也大幅扩张。 “战争饭”让辉瑞成为美国国内当时较大的化学品生产企业之一。南北战争之后,辉瑞公司主要产品是柠檬酸,直到1928年青霉素发现后,辉瑞公司开始介入抗生素的生产,并逐渐将企业的重心转移到抗生素领域。 第二次世界大战,给了辉瑞公司又一次发展的机会,作为当时唯一使用发酵技术生产青霉素的企业,不仅产量极大且生产成本相对较低,向美国军方提供了大量的青霉素,诺曼底战役期间,军方携带的青霉素有90%来自辉瑞,青霉素奠定了辉瑞二战功臣地位,并于1943年4月17日赢得陆军海军“E”奖,辉瑞公司也利用这一机会飞速扩张。 第二次世界大战后,辉瑞公司进一步加强药物的生产与研发,于1951年研发广谱抗生素土霉素成功。此后的四环素、吡罗昔康等药物的成功研发都给辉瑞带来了巨大的经济利益。1998年,辉瑞公司研发的西地那非(万艾可)上市,并且获得空前成功,据统计在全世界,每秒钟就有四粒“万艾可”被患者服用,辉瑞公司也因为万艾可在商业上的巨大成功先后吞并了华纳兰伯特公司和法玛西亚公司,成为美国最大的药品生产企业。 近两年,辉瑞凭借新冠疫苗Comirnaty和口服新冠药物Paxlovid的研发和销售,重回全球药企TOP1的宝座。2021年年报显示,辉瑞实现营收813亿美元,同比大涨92%,新冠疫苗COMIRNATY带来367.8亿美元的收入。2022年上半年年报,辉瑞总营收534亿美元,同比增长60%;净利润177.69亿美元,同比增长70%,这主要得益于疫苗Comirnaty和新冠口服药Paxlovid(95.85亿美元)。(红色战友博闻)
而正是这个,在欧美滞销、对美国防疫无用,辉瑞CEO吃了要复阳的“Paxlovid”,在网上被砖家=媒体大肆鼓吹。 2022年4月份,某黑眼圈网红大力推荐,短短50天就让国家药监局通过审核,魔都成功进了2万盒。最终,魔都的疫情比国内任何一个城市都严重,抗疫水平比任何一个城市都拉胯。 这次疫情放开后,砖家媒体又纷纷出来鼓吹,利用各种舆论的力量,让北京、兰州、浙江等多地,把辉瑞新冠药纳入医保报销。 疫情三年了,相信很多人都明白了。 中国之所以能迅速有效地抗击疫情,无论是面对武汉的新冠原始毒株,还是后来毒性更大、传染性更高的德尔塔等病毒,依靠的正是便宜有效的、廉价便民的、无副作用的,一个疗程不到100元左右的中医药啊! 现如今中医药正在全面推广使用,国务院1号文件,更是直接通知各地医疗机构,收治新冠感染者后,要第一时间用中医药治疗! 民心所向,大势所趋。 现如今,外交部和共青团一起下场,怒锤辉瑞新冠药。瑞德西韦的发财梦已经破灭,相信辉瑞新冠药割中国人韭菜的计划,也即将流产了!(卢氏杂谈)
记者:为什么不卖给中国芯片? 拜登:因为芯片有用。 记者:那为什么又卖给中国辉瑞? 拜登:因为辉瑞没用。 记者:中国人会上当吗? 拜登:有北大嘴吆喝,有南网红洗脑。 记者:这两个货行吗? 拜登:还有第五纵队拍砖。
三年疫情,国家医保被核酸公司和医药公司掏得干瘪了,突然一家美国“辉瑞”医药来中国卖天价药,且进入国家医保。中国人不接受,于是舆论汹涌:吃人血馒头,砸开国门、制造疫情、血口饕鬄、大捞一笔…… 汹涌舆情、最终聚焦:怪哉!救不了一百万新冠亡灵的美国“神药”,为何在中国被捧上天?
1
共2条信息 |